Является ли кто-то из моих родных алкоголиком?

Является ли кто-то из моих родных (супруг/супруга/ родитель) алкоголиком?

Да        Нет

1. Беспокоитесь ли вы о том, что ваш супруг/родитель пьет?           _____   _____

2. Испытывали ли вы когда-либо стыд по поводу того, что ваш

супруг/родитель пьет?                                                                 _____   _____

3. Ваши праздники больше похожи на кошмар, чем на праздники

как таковые из-за того, что ваш супруг/родитель пьет?                    _____    _____

4. Большинство друзей вашего супруга/родителя много пьют?       _____    _____

5.Часто ли ваш супруг/родитель безуспешно обещает бросить пить?                                                  _____ _____

6. Создается ли в доме напряженная атмосфера из-за того, что ваш супруг/родитель пьет?                                                                    _____   _____

7. Отрицает ли ваш супруг/родитель проблему собственного пьянства потому что пьет только пиво?                                              _____  _____

8. Считаете ли вы необходимым лгать своему работодателю, родственникам или друзьям для того, чтобы скрыть пьянство вашего супруга/родителя?                                                                    _____   _____

9 Забывал ли ваш супруг/родитель, что произошло во время его запоя?                                                                                                     _____  _____

10. Избегает ли ваш супруг/родитель разговоров, касающихся алкоголя и пьянства?                                                                               _____  _____

11. Оправдывает ли ваш супруг/родитель его/ее пьянство?                _____  _____

12. Избегает ли ваш супруг/родитель светские мероприятия, где не подаются алкогольные напитки?                                                       _____  _____

13. Испытываете ли вы чувство вины из-за того, что ваш супруг/родитель  пьет?                                                                             _____ _____

14. Находился ли ваш супруг/родитель за рулем автомобиля в выпившем состоянии?                                                                           _____ _____

15. Испытывают ли ваши дети страх, когда ваш супруг/родитель находится в пьяном состоянии?                                                            _____ _____

16.Опасаетесь ли вы физического или словесного оскорбления, когда ваш супруг/родитель пьян?                                                           _____ _____

17. Говорил ли кто-нибудь из посторонних о поведении вашего супруга/родителя в состоянии опьянения?                                           _____  _____

18.Испытываете ли вы страх от того, что ваш супруг/родитель  садятся за руль  в пьяном состоянии?                                                   _____ _____

19. Испытывает ли ваш супруг/родитель угрызения совести после своего очередного запоя/пьянства и извиняется за свое  поведение? _____ _____

20.  Для тех же самых результатов требуется ли теперь вашему супругу/родителю меньшее количество алкоголя, чем раньше?

_____ _____

Если вы ответили «да» на 2 вопроса, то существует опасность возникновения проблемы пьянства  в вашей семье.

Если вы ответили «да» на 4 вопроса, то  есть шанс существования проблемы пьянства  в вашей семье.

Если вы ответили «да» на 5 и более вопросов, то проблема пьянства определенно существует в вашей семье.

Добавить комментарий